Avaliação e intervenção psicossocial em cuidadores familiares de crianças com anemia falciforme
Nome: FERNANDA ROSALEM CAPRINI
Tipo: Tese de doutorado
Data de publicação: 18/12/2019
Orientador:
Nome |
Papel |
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| ALESSANDRA BRUNORO MOTTA LOSS | Orientador |
Banca:
| Nome |
Papel |
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| ALESSANDRA BRUNORO MOTTA LOSS | Orientador |
| CLAUDIA PATROCINIO PEDROZA CANAL | Examinador Interno |
| KELY MARIA DE SOUSA PEREIRA | Examinador Interno |
| SONIA REGINA FIORIM ENUMO | Examinador Externo |
| TATIANE LEBRE DIAS | Examinador Externo |
Resumo: A anemia falciforme (AF) representa um contexto aversivo tanto para o paciente que vivencia a doença cotidianamente como para seus cuidadores, colocando toda a família em uma situação de vulnerabilidade. Nesse contexto permeado de estressores, os pais ou responsáveis por essas crianças e adolescentes, buscam maneiras de alterar ou diminuir as fontes de estresse, levando a uma adaptação frente às situações adversas. Com base nos efeitos negativos que o diagnóstico, o tratamento e o manejo da doença podem produzir e do impacto que o mesmo pode gerar no próprio desenvolvimento infanto-juvenil, esta pesquisa teve dois objetivos principais: investigar o risco psicossocial familiar e o impacto psicológico da anemia falciforme sobre cuidadores familiares de crianças e adolescentes portadores da doença; e verificar os efeitos de uma proposta de intervenção psicossocial sobre a adaptação psicológica de cuidadores familiares de crianças diagnosticadas com AF. Para responder aos objetivos, foi composta uma amostra de conveniência de 100 cuidadores familiares de crianças e adolescentes com Anemia Falciforme (AF), em tratamento no Ambulatório de Onco-Hematologia de um hospital infantil da rede pública de saúde, situado na Grande Vitória, ES. Uma subamostra de cuidadores (n = 12) foi composta para o alcance do objetivo de verificar os efeitos da intervenção psicológica realizada. Os instrumentos foram utilizados para a medida de estresse parental relacionado à doença (Pediatric Inventory for Parents, PIP), funcionamento familiar (Inventário de Percepção do Suporte Familiar, IPSF), coping (Response to Stress Questionnaire, RSQ), ansiedade (Inventário de Ansiedade de Beck, BAI), depressão (Inventário de Depressão de Beck, BDI) e risco psicossocial (Psychossocial Assessment Tool, PAT). Características clínicas do paciente e sociodemográficas (Critério de classificação Econômica do Brasil - CCEB), também foram obtidas. Além disso, realizou-se a adaptação de um programa de intervenção com foco no estresse e enfrentamento da doença, para os cuidadores. Os dados foram analisados, por meio de estatística descritiva e inferencial. Os resultados são apresentados na forma de artigos, sendo o artigo 1- O impacto psicológico da anemia falciforme sobre cuidadores familiares de crianças e adolescentes portadores da doença; o artigo 2- Rastreio de risco psicossocial familiar em crianças e adolescentes com diagnóstico de Anemia Falciforme, por meio do Psychosocial Assessment Tool (PAT 2.0 versão geral); e o artigo 3- Efeitos de um programa de intervenção psicológica para cuidadores de crianças e adolescentes com anemia falciforme. Verifica-se que características da doença (diagnóstico tardio) e do paciente (idade) se associaram com características do processo de adaptação à doença e sintomas emocionais. Além disso, o coping atuou como preditor de indicadores de ajustamento dos cuidadores familiares. Em relação ao risco psicossocial, as famílias participantes foram classificadas como Alvo (42%) Clínico (40%) e Universal (18%). Para o grupo que passou pela intervenção, foram observados efeitos positivos ao longo do tempo, com diminuição do estresse e aumento de coping secundário. Esse estudo contribuiu para a maior compreensão da população de cuidadores de crianças com anemia falciforme em contextos médicos e indica possibilidades de intervenção psicológica familiar.
Palavras-chave: Anemia Falciforme, Cuidadores, Impacto psicossocial, Coping, Psicologia Pediátrica.
